胆囊癌是一种不常见的癌症。根据2007 – 2011年国家癌症注册局显示,胆囊癌在马来西亚病例中占据约0.8% 。
胆囊癌是什么?
- 腺癌:癌症在消化道器官的腺状细胞开始生长。
- 甲状腺乳头状癌:一种特殊的亚型腺癌,大多数不会扩散到附近的淋巴腺或肝脏等其他器官。
其他不常见的胆囊癌类型为:
- 腺鳞癌
- 鳞状细胞癌
- 小细胞癌
- 肉瘤
在癌症初早期时,胆囊癌不会出现任何病状直到癌症末期。比较常见的胆囊癌症状包括:
- 腹部疼痛
- 作呕
- 黄疸(皮肤和眼睛发黄)
- 腹部或是腹部侧边出现肿块
- 体重无故下降
其他比较少见的症状包括:
- 皮肤发痒
- 尿液呈深色
- 浅色或油腻的粪便
有一些风险因素会增加患上胆囊癌的机率,而大部分都与胆囊的慢性发炎有关。了解导致癌症的因素将让大众更明白胆囊癌如何会影响他们健康的生活。
最常见的风险因素为:
- 胆结石 – 胆汁中的胆固醇和其他物质会在胆内形成坚硬的岩石状沉积物。
- 瓷胆囊 – 钙沉积物覆盖着胆囊壁。
- 胆总管囊肿 – 装满胆汁的囊肿沿着胆囊和肝脏到小肠的胆总管生长。
- 胆囊息肉 – 胆囊上形成的异常赘生物 。
类型
- 腺癌:癌症在消化道器官的腺状细胞开始生长。
- 甲状腺乳头状癌:一种特殊的亚型腺癌,大多数不会扩散到附近的淋巴腺或肝脏等其他器官。
其他不常见的胆囊癌类型为:
- 腺鳞癌
- 鳞状细胞癌
- 小细胞癌
- 肉瘤
病症
在癌症初早期时,胆囊癌不会出现任何病状直到癌症末期。比较常见的胆囊癌症状包括:
- 腹部疼痛
- 作呕
- 黄疸(皮肤和眼睛发黄)
- 腹部或是腹部侧边出现肿块
- 体重无故下降
其他比较少见的症状包括:
- 皮肤发痒
- 尿液呈深色
- 浅色或油腻的粪便
因素
有一些风险因素会增加患上胆囊癌的机率,而大部分都与胆囊的慢性发炎有关。了解导致癌症的因素将让大众更明白胆囊癌如何会影响他们健康的生活。
最常见的风险因素为:
- 胆结石 – 胆汁中的胆固醇和其他物质会在胆内形成坚硬的岩石状沉积物。
- 瓷胆囊 – 钙沉积物覆盖着胆囊壁。
- 胆总管囊肿 – 装满胆汁的囊肿沿着胆囊和肝脏到小肠的胆总管生长。
- 胆囊息肉 – 胆囊上形成的异常赘生物 。
诊断
在一些个案当中,胆囊癌是在治疗胆结石或是慢性炎症时取出胆囊后被发现的癌症。当出现病状后,患者将进行全身检查,主要专注在检查腹部是否有任何肿块、肌肉紧绷或是积水。通常以超声波检查协助寻找肿瘤并且查看肿瘤是否在附近的范围生长。
超声波检测
通常在腹部的皮肤上使用超声换能器。超声波诊断专家也称为超声波检查员,他们将在您的皮肤涂上特殊的润滑油以防止摩擦并且可以擦拭皮肤上的超声波换能器。润滑油还有助于传播声波。
磁共振成像 (MRI)
磁共振成用于检测身体内的软组织,通常用于诊断胆囊癌。
内镜超声波
超声装置连接到导管上,并通过口腔或通过小的手术切口植入导管。
癌症分期
第零期: 癌症的体积很小,可以在胆囊的最内层(上皮)被发现。 |
第一期: 肿瘤还位于胆囊中,但是已开始渗入胆囊的第二层和第三层(固有层和肌肉层)。 |
第二期: 肿瘤还位于胆囊中,但现在已经穿透了更深层的纤维组织。 |
第三期: 癌症分期被分为两种类型: • 癌症通过胆囊的最外层(外膜)扩散并且可能扩散到肝脏或附近的其他器官中。 • 癌细胞已扩散到附近的淋巴腺,但肿瘤还没扩散到通往肝脏的血管,或肝脏以外的器官。 |
第四期: 癌症分期被分为两种类型: • 癌症已扩散到通往肝脏的血管中,并扩散到肝脏以外的器官。癌细胞可能已经扩散到附近的淋巴腺,但它们还没扩散到远处的器官。 • 这个分期的癌症已经是末期了。癌细胞或扩散到处于更远的胆囊淋巴腺,或者它们已经扩散到远处的器官。 |
治疗
手术
如果癌症仍然定位在胆囊中,可以进行手术将肿瘤完全去除,或者如果癌症处于广泛的位置则可以减轻症状或疼痛。
放射治疗
放射治疗可以用来缩小胆囊肿瘤的大小或帮助消除手术后留下的少量癌细胞。
化疗
除了手术之外,化疗可以用来帮助预防胆囊癌的复发。
结合
结合以上治疗的方案