Melindungi kepadatan tulang adalah kuncinya! Karena mencegah lansia terjatuh sulit dilakukan

May 6, 2024

Seiring bertambahnya usia, fungsi tubuh Lansia berangsur-angsur menurun, dan pergerakannya tidak lagi fleksibel dan lincah seperti saat masih muda, sehingga perlu ekstra hati-hati.

Dalam kehidupan sehari-hari, jika lansia tidak sengaja terjatuh, ia rentan mengalami patah tulang dan disertai serangkaian komplikasi yang kompleks.

Oleh karena itu, mereka memerlukan penanganan dan perawatan komprehensif dari dokter ortopedi geriatri.

Saat tubuh memasuki tahap penuaan, tulang akan mengalami perubahan besar baik kualitas maupun kuantitasnya sehingga membuat tulang orang lanjut usia semakin rapuh.

Konsultan Ahli Bedah Ortopedi dan Trauma di Rumah Sakit Beacon Dato Dr Lee Joon Kiong menunjukkan bahwa penuaan menyebabkan degenerasi atau ketegangan sendi secara bertahap, yang akan menyebabkan artritis degeneratif atau taji tulang.

“Pasien klinis biasanya menderita radang sendi lutut, namun radang sendi degeneratif tidak hanya terjadi pada lutut, tetapi juga mencakup sendi serviks, sendi pinggang, sendi pinggul, jari tangan, dan bagian lainnya.”

Di saat yang sama, berkurangnya kepadatan tulang atau massa tulang juga menjadi salah satu masalah kesehatan terbesar yang dihadapi lansia. Ia mengatakan bahwa karena osteoporosis itu sendiri tidak memiliki gejala atau tanda peringatan yang jelas, para lansia terkejut saat didiagnosis menderita osteoporosis ketika mereka mengalami patah tulang akibat terjatuh dari ketinggian.

“Massa tulang manusia meningkat seiring bertambahnya usia setelah lahir, mencapai puncaknya sekitar usia 25 tahun, dan secara bertahap menurun di usia tua. Khususnya, wanita mengalami perubahan hormonal selama menopause, yang dapat dengan mudah menyebabkan osteoporosis dan kompresi tulang belakang. Patah tulang, seperti sebagai punggung bungkuk, penurunan tinggi badan, dan patah tulang non-darurat lainnya.”

Dato Dr Lee Joon Kiong menunjukkan bahwa dibandingkan dengan negara-negara Eropa dan Amerika, tindakan pencegahan kesehatan tulang dan kesadaran masyarakat di negara kita relatif tidak memadai.

“Osteoporosis gagal masuk dalam daftar sepuluh penyakit teratas. Masyarakat umumnya lebih memperhatikan penyakit jantung, diabetes, dan tekanan darah tinggi. Mereka secara keliru percaya bahwa osteoporosis adalah bagian dari proses alami tubuh manusia dan mengabaikan pentingnya penyakit tulang.

Dato Dr Lee Joon Kiong mengungkapkan bahwa patah tulang pinggul akan menimbulkan bahaya serius bagi lansia. 25% lansia meninggal dalam waktu 1 tahun karena patah tulang pinggul; 50% lansia lainnya perlu bergantung pada kruk atau kursi roda untuk bergerak, dan 25% sisanya dapat bergerak bebas tanpa bergantung pada kruk setelah pemulihan.

“Pasca patah tulang pinggul, jika tidak ditangani tepat waktu, pasien akan terpaksa harus terbaring di tempat tidur dalam waktu lama. Banyak pasien meninggal karena komplikasi akibat tirah baring dalam jangka waktu lama, seperti pneumonia, infeksi bakteri, infeksi saluran kemih. , trombosis vena, dll. Oleh karena itu, setelah patah tulang, sebaiknya lakukan perawatan bedah sesegera mungkin dan biarkan pasien bangun dari tempat tidur sesegera mungkin untuk menghindari berbagai komplikasi.”

Dato Dr Lee Joon Kiong juga menyebutkan bahwa prinsip pengobatan patah tulang pinggul pada lansia adalah menyelesaikan operasi dalam waktu 48 jam.

Apabila lansia mempunyai penyakit penyakit dalam, seperti jantung, darah tinggi, atau diabetes, maka pembedahan harus ditunda. Saat ini, pasien perlu mendapat perawatan dari dokter untuk kondisi medis terkait terlebih dahulu, dan operasi patah tulang pinggul hanya dapat dilakukan setelah kondisi fisik stabil.

“Banyak orang yang mengira patah tulang pada lansia hanya perlu ditangani oleh dokter bedah ortopedi.

Namun, jenis pembedahan ini paling baik dilakukan oleh dokter geriatri dan ahli bedah ortopedi yang bekerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan bedah yang paling tepat untuk pasien dan meminimalkan risiko. “

Saat ini, hanya sedikit rumah sakit di negara kita yang memiliki departemen kedokteran geriatri, dan Rumah Sakit Beacon adalah salah satunya.

Rumah sakit mendirikan departemen klinis ini pada tahun 2023, yang terdiri dari kedokteran geriatri, ahli bedah ortopedi, ahli terapi diet, ahli anestesi, dan apoteker untuk membentuk tim profesional lintas departemen. Namun banyak rumah sakit di negara kita yang tidak memiliki departemen geriatri dan hanya dapat dikelola oleh dokter ortopedi dan penyakit dalam.

“Patah tulang selanjutnya terjadi ketika seseorang yang lanjut usia terjatuh namun tidak menyadari bahwa dirinya mengidap osteoporosis sehingga kemungkinan besar akan mengalami kondisi tersebut lagi pada tahun berikutnya, seperti menggunakan toilet pada malam hari tanpa menyalakan lampu atau secara tidak sengaja karena kecelakaan. penglihatan yang buruk jatuh.”

Oleh karena itu, setelah pasien menyelesaikan perawatan bedah, dokter perlu menilai risiko pasien untuk terjatuh lagi, dan mengambil tindakan untuk mengurangi dan mencegah risiko semaksimal mungkin dari aspek seperti tempat tinggal dan lingkungan tempat tinggal serta kepadatan tulang.

Menurut pengamatan Dato Dr Lee Joon Kiong, banyak ahli bedah ortopedi yang mengabaikan osteoporosis pasien sebelum dan sesudah operasi, sehingga pasien mungkin mengalami jatuh berulang kali. Ia percaya bahwa jika pasien memiliki kepadatan tulang yang lebih kuat dan tulang yang lebih kuat, maka mereka akan lebih kecil kemungkinannya mengalami patah tulang jika terjatuh lagi di kemudian hari.

“Bahkan dengan penggantian lutut buatan untuk menggantikan sendi lutut yang cedera atau aus, sebagian besar pasien dapat menggunakan sendi buatan yang ditanamkan secara normal selama 20 tahun atau lebih.”

Jika pasien menderita osteoporosis dan dokter tidak meningkatkan kepadatan tulang setelah operasi, risiko patah tulang di dekat sendi buatan dapat meningkat. Tulang bisa melorot atau roboh sehingga tidak mampu menopang sendi buatan sehingga menyebabkan pasien kembali mengalami nyeri sendi lutut.

Orang lanjut usia yang menghadapi osteoporosis harus fokus pada pengobatan dan modifikasi gaya hidup.

Asupan kalsium harian yang cukup (1200 mg) dan vitamin D (1200 unit internasional), paparan sinar matahari secukupnya, dan olahraga ringan (jalan cepat, Tai Chi, dll.) semuanya bermanfaat bagi kepadatan tulang.

Beberapa tahun yang lalu, Dato Dr Lee Joon Kiong dan beberapa ahli bedah ortopedi mendirikan MyBONe Society (Jaringan Optimasi Kesehatan Tulang Malaysia MyBONe) untuk mendidik semua ahli bedah ortopedi tentang pentingnya pengobatan osteoporosis dan menganjurkan tanggung jawab penilaian kesehatan tulang Anda.

“Kami berharap melalui sosialisasi konsep ini, setiap ahli bedah ortopedi akan lebih proaktif dalam memperhatikan dan mengobati osteoporosis, sehingga meningkatkan angka pengobatan dan mengurangi terjadinya patah tulang dan patah tulang sekunder.”

Ia juga mengingatkan pembaca untuk mulai menjalani tes kepadatan tulang (DEXA/DXA) saat menopause untuk mendeteksi pengeroposan tulang dalam tubuh. Jika orang yang Anda sayangi memiliki faktor risiko tinggi seperti patah tulang dan osteoporosis, mereka perlu memeriksakan kepadatan tulangnya secara rutin.

Sumber Artikel: Sin Chew Daily