Osteoporosis adalah penyakit tulang kronis yang paling umum dan membuat seseorang rentan terhadap risiko patah tulang yang lebih tinggi. Setidaknya 1 dari 3 wanita dan 1 dari 5 pria akan mengalami patah tulang ringan seumur hidup mereka karena osteoporosis1,2.
Apa itu Program Layanan Fraktur Liaison (FLS)?
- Panggul
- Pergelangan tangan
- Lengan atas
- Pelvis
- Tulang belakang
Kebanyakan pasien patah panggul tidak dapat pulih dan kembali hidup secara mandiri dan mengalami penurunan kualitas hidup yang signifikan. Selain itu, individu yang menderita patah tulang ringan berisiko meningkat secara substansial mengalami patah tulang kedua dan ketiga.
Sekitar separuh pasien yang menderita patah panggul sebelumnya telah patah tulang di bagian lain – yang disebut patah tulang ‘sinyal’ – sebelum patah panggul5. Oleh karena itu, disarankan untuk mengevaluasi dan mengobati osteoporosis pada pasien yang menderita patah tulang ringan guna mengurangi risiko patah tulang kedua dan ketiga, terutama pada panggul6.
Gejala Osteoporosis
Gejala yang terkait dengan patah tulang karena osteoporosis biasanya adalah rasa sakit; lokasi rasa sakit tergantung pada lokasi patah tulang. Patah tulang pada tulang belakang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah yang menjalar dari belakang ke sisi tubuh dalam bentuk ‘sensasi seperti tali’ (band-like pain).
Gejala lainnya meliputi:
Kehilangan tinggi badan seiring waktu.
Postur membungkuk.
Tulang yang patah dengan mudah lebih dari yang diharapkan.
Pencegahan patah tulang sekunder atau berulang telah diakui sebagai strategi penting dalam pengelolaan osteoporosis.
Di antara tindakan pencegahan untuk osteoporosis termasuk:
Perubahan gaya hidup, termasuk berhenti merokok, mengurangi konsumsi alkohol yang berlebihan, berolahraga secara teratur, dan mengonsumsi diet seimbang yang cukup kalsium dan vitamin D.
Obat-obatan yang dapat menghentikan kehilangan tulang.
Obat-obatan yang dapat meningkatkan pembentukan dan kekuatan tulang.
Namun, kesadaran akan intervensi paska-fraktur di kalangan masyarakat umumnya masih rendah. Dalam kebanyakan kasus, fraktur tersebut dianggap sebagai peristiwa akut oleh ahli bedah ortopedi atau dokter gawat darurat yang memberikan perawatan terbaik untuk fraktur tersebut. Pasien juga menganggap fraktur mereka sebagai peristiwa akut karena mereka tidak menyadari kelemahan tulang mereka.
Menyadari pentingnya memberikan perawatan pencegahan sekunder kepada pasien paska-fraktur, Beacon Hospital dengan bangga menjadi satu-satunya rumah sakit di Malaysia yang menerapkan program Fracture Liaison Service (FLS).
Dalam program FLS, evaluasi tulang dilakukan dan rencana personalisasi dikembangkan untuk individu guna menjaga kesehatan tulang dan mencegah fraktur di masa depan. Program ini diakui sebagai program penting di seluruh dunia untuk mencegah fraktur berikutnya dan oleh karena itu, menghasilkan penghematan biaya medis yang signifikan.
Beacon Hospital memimpin layanan ini yang dioperasikan di bawah arahan spesialis ortopedi kami, dan tim terdiri dari:
Dokter Bedah Ortopedi
Dokter Umum (GP)
Perawat/Koordinator FLS
Dokter
Fisioterapis/terapis okupasi
Ahli Gizi
dokter
fisioterapis
terapis okupasi
ahli gizi
- saran diet yang memadai,
- perawatan rehabilitasi,
- dan pengobatan masalah medis terkait.
- Diagnosis osteoporosis dengan pemeriksaan DEXA scan jika diperlukan dan pengobatan anti-osteoporosis yang tepat akan diberikan.
- Setelah pulang, Anda akan dirujuk ke dokter keluarga (dokter umum) Anda untuk melanjutkan pengobatan anti-osteoporosis.
- Anda kemudian akan dihubungi secara berkala melalui telepon oleh perawat koordinator FLS kami untuk mengevaluasi keberadaan patah tulang fragilitas baru dan apakah Anda patuh terhadap obat anti-osteoporosis yang diresepkan.
- Sesi tindak lanjut untuk semua pasien FLS dilakukan selama satu tahun.
Program FLS kami didukung oleh International Osteoporosis Foundation (IOF) sebagai model perawatan optimal untuk menghilangkan kesenjangan perawatan osteoporosis pasca patah tulang dengan memastikan bahwa semua penderita patah tulang fragilitas menerima perawatan pencegahan sekunder yang mereka butuhkan.
Referensi:
- Van Staa TP, Dennison EM, Leufkens HG, Cooper C. Epidemiology of fractures in England and Wales. Bone. Dec 2001;29(6):517-522.
- Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, et al. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int. Oct 19 2012.
- Foster KW. Hip fractures in adults [Internet]. UpToDate: c2017 [cited 2017 Sept 19]. Available from http://www.uptodate.com/content/hip-fractures-in-adults.
- Lee JK, Khir ASM. The incidence of hip fracture in Malaysians above 50 years of age: variation in different ethnic groups. APLAR J Rheumatol 2007;10:300-5
- Edwards BJ, Bunta AD, Simonelli C, Bolander M, Fitzpatrick LA. Prior fractures are common in patients with subsequent hip fractures. Clin Orthop Relat Res. Aug 2007;461:226-230.
- Watts NB, Bilezikian JP, Camacho PM, Greenspan SL, Harris ST, Hodgson SF et al. American association of clinical endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis. Endocr Pract 2010:16(Suppl 3): 1-37